
四环素的不良反应及过敏反应
四环素类抗生素是一类广谱抗生素,包括金霉素、土霉素、四环素、去甲基土霉素、甲基苯丙胺、脱氧四环素(强力霉素)等。四环素、土霉素、金霉素和强力霉素是兽医临床常用的药物。在兽医临床实践中,由于用药方法不当,大剂量连续用药会引起胃肠道和血管的刺激,严重者会发生过敏反应。笔者将临床病例总结如下(
1不良反应
1.1局部刺激四环素类抗生素可直接刺激胃肠,并出现消化不良、呕吐等临床症状g、 腹胀、腹泻等;四环素肌肉注射可引起疼痛和肿胀;静脉注射可引起静脉炎和血栓形成;其中,盐酸金霉素的刺激性最强,土霉素和四环素的刺激性稍轻。反复给药后,可增加肾脏核黄素的排泄量,超过一周应补充核黄素(
1.2双感染正常家畜的口腔、鼻腔、气管和肠道(牛的瘤胃)被微生物寄生,植物群总是保持平衡。当四环素类抗生素连续大剂量使用时,其分布细菌数量会发生变化,敏感菌会受到抑制,而耐药菌会趁机繁殖,造成双重感染,又称菌群失调(
1.3肝胃损害四环素类抗生素可损害肝肾。因为四环素集中在肝脏,排到胆汁中,然后在肠道吸收;但四环素主要以四环素的形式通过肾小球滤过排出,其在尿液中的浓度较高,因此对肝肾的刺激性较大。临床上肝肾功能较差时,尤其是妊娠期雌性动物,更易损伤肝肾肾功能,临床表现为肝肾功能不全(
2过敏反应
药物过敏后,轻度患者体温升高,皮肤出现红斑样荨麻疹、红斑、湿疹。这种动物烦躁不安,食欲不振。严重肝肾功能不全,食欲不振,粘膜黄或暗紫色,休克,少尿,尿毒症,酸中毒,尿毒症危象,个体用药期间可能猝死(
3防治
3.1不良反应的预防(1)土霉素除外,其他的不应该肌肉注射。静脉注射不应漏出血管,注射速度应缓慢(2)成年反刍动物、马类动物和家兔不宜口服(
3.2在治疗轻度过敏反应、皮疹、水肿和荨麻疹时,常用氯丙嗪、盐酸苯海拉明、苯尔甘、aceramine和抗过敏胺来控制皮肤瘙痒。严重过敏反应,如休克,应立即皮下注射0.1%肾上腺素2ml,如注射后无效果,每5-8分钟再注射一次,直至痊愈。如果肝肾功能不全,表现为少尿、闭尿,应保持水电解质平衡;腹膜透析治疗是常用的,一天一次或两次。如有必要,可使用2天。它有很好的效果尿毒症高钾高酸排泄物的ct研究(
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