
羊剖腹产手术的步骤要点及术后护理方法
方法与程序
1.沿内斜肌纤维方向切开腹壁。切口应距髋部结节10~12cm(
2.用几条长线牵拉腹肌和腹膜扩大腹壁切口(
3.子宫切口。外科医生将手伸入腹腔,旋转子宫,使妊娠角的大弯接近腹部切口。然后用剪刀(
切开子宫角并扩大切口长度,在切断子宫角时,应特别注意不要损伤子叶和子叶的大血管。为了确定子叶的位置,我们应该切子宫时用手指触摸子叶(
对于出血较多的大血管,应采用肠缝合或结扎(
4.在手术部铺一层消毒手术巾,用镊子夹住胎膜,在其上做一个小切口,然后插入胶管,用橡皮球或大注射器通过橡皮管(
5)吸出羊水和尿液,取出胎儿。吸完胎液后,助手应用手指将胎膜上的切口伸开,将手伸入羊膜腔,尽量抓住胎儿后肢,用后肢在前拉出胎儿,千万不要让头在前,因为这样不容易拉出取出时,往往会损伤切口边缘,甚至造成裂伤(
对于胎儿拉出时,应先清除口鼻粘液,并擦干皮肤。几次深呼吸后,脐带被结扎切断。如果没有呼吸反射,结扎前用手指压迫脐带,直到脐带脉搏停止。这种方法,加上胸部压迫和皮肤摩擦,通常会导致吸入。吸气后,剪断脐带,交给其他助手治疗(
6.胎儿取出后,应剥离胎盘。资产剥离通常需要很多时间,而且很麻烦。但与不利因素相比胎盘滞留在子宫内引起的后果,是非常必要且不可忽略的(
为了便于胎膜的摘除,应在拔出胎儿的同时静脉注射垂体激素或皮下注射麦角碱。如果宫腔内充满5-10%的氯化钠溶液,停留1-2分钟,也有利于剥离胎膜。最后用胶管(
7)排出注射液,清洗子宫。剥离胎盘后,用生理盐水充分清洁子宫切口周围。如果切口边缘受损,应将受伤部分切除,使其成为新的伤口(切口)n
逐层缝合。仅缝合浆膜和肌层;粘膜再生能力强,无需缝合。第一次是连续缝合或内翻缝合(如果子宫水肿严重,组织容易撕裂,不能使用连续缝合)。第二次为内翻缝合。第一道缝线完全埋入。缝合完成后,可在伤口未缝合处注射青霉素200000-400000 IU(
如果子宫松弛,缝合后可将一块大网膜拉过来,缝合在子宫伤口周围(
腹膜与腹肌缝合:肠线连续缝合。如果子宫浆膜染红,腹水多,而且有弥漫性腹膜炎,缝合前腹腔注射青霉素(
③ 皮肤缝合:结节缝合采用双丝缝合(
9,腹壁伤口用胶布包扎。这种绷带用的牙龈多,火棉胶更方便有效。在没有火棉胶的情况下,通常使用锌明胶。其配方为:白明胶90克,氧化锌30克,甘油60毫升,水150毫升。制备时,将氧化锌磨成细粉,加入甘油中,充分搅拌成糊状。然后用沸水将白胶溶解,例如,放入氧化锌糊剂中,搅拌均匀(术后护理
1.肌肉注射青霉素静脉注射葡萄糖和生理盐水。必要时注射强心剂(保持手术部清洁,防止感染和化脓(
3)定期检查病羊的一般情况,必要时进行适当的对症治疗(伤口愈合良好时,术后10天可取出缝线。为了防止伤口裂开,最好先去掉一针,保留一针。3-4天后,所有剩余的缝线都应该移除。
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